前段時間，國家美國食品藥品監督管理局修改了牛黃的說明書，在【警示】中明確提到“本品含雄黃，不宜過量或長期服用”。很多朋友會問，多久才算長?一周，一個月還是一年?今天，我們就來討論這個問題。
牛黃解毒片
在正式討論之前，我們國家需要一個明確2個概念：
論“長期用藥”的定義安宮牛黃丸功效。我們需要確認這兩張表格。第一，連續使用，即昨天吃，今天吃，明天吃，一直吃。第二，間歇性連續使用，即本周吃一次，下周吃兩次，然後下周吃兩次，不要每天都吃。我們希望您明白，這兩種形式，都是“長期用藥”，我們需要保持警惕。
不同中成藥的組方不同，毒烈性成分不同，造成它不能長期服用的原因也不同。以牛黃解毒片為例，牛黃解毒片的組成為人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草，在這個組方裏，需要重點關注的毒性中藥就是含有砷元素的雄黃。實際上，不只是牛黃解毒片，任何含有雄黃的中成藥，都需要注意服用時長的問題。
不同組方的不同中藥
接下來，我們來討論一下含砷雄黃應該服用多長時間?為了讓你全面了解這個問題，我們收集了一些文獻中報道的實際病例。資料如下:
4歲男孩因服用一些自制雄黃酒，4小時後出現一種急性砷中毒。
25歲女性因風濕性關節炎患者服用一些自制中藥制劑，2個月後因皮膚細胞色素沉著就診。
本文報告一位22歲女性，因疲勞及月經不調，服用含雄黃的中成藥1年後便秘。
一名20歲男子服用含雄黃的中成藥一年後被診斷為癲癇。
一名36歲女子接受含雄黃的中成藥排毒治療。3個月後，她出現疲勞和皮膚變黑。兩年後，她尋求醫療治療頭暈和四肢麻木。
40歲男子服用含雄黃的中成藥治療習慣性便秘，7年後治療手腳麻木、肝脾腫大。
砷中毒
從這些問題已經通過公開進行發表的案例分析來看，服用含雄黃制劑後因不良行為反應就診的時間以及長短對於不同，有些很短(1天內)，有些需要很長(3-7年)，這與制劑產品品種和每次服用量有關系。一般情況來看，自制的雄黃制劑、自制的雄黃酒，因采用的炮制品和配比制法均不可控，所以企業出現砷中毒的概率可以更高，嚴重影響中毒甚至致死的可能性更高。而服用含有雄黃的中成藥，一般在數月或幾年後我們才會發展因為一個較為系統明顯的不良情緒反應而就診。
那么，如何把握這個時間點呢?
服藥的療程時間
第一，很多含雄黃的中成藥是用於急性病或急症的短期治療，而不是用於慢性病的長期管理。比如牛黃解毒片、牛黃至寶丸、小兒驚風散、小兒七珍丸、六神丸、梅花電舌丸等。急性病藥1-2天見效，3-7天已經是很長時間了。如果3天不見效，就要停藥或者及時換藥。
其次，如果是連續使用，無論是間歇性的還是不間斷的，一般3個月應該進行安全評估，認為是長期的。國家食品藥品監督管理局的修訂手冊也提到“持續使用該藥物超過六個月後發生砷中毒的報告。”.
第三，如果已經連續服用一年以上，無論是間斷還是連續服用，都要盡快停藥!
網站熱門問題
如何自然去除牛黃?
碳酸鈉可能有助於溶解植物黃. 它可以通過兒童鼻胃導管給藥. 碳酸鈉也可以通過口腔和內窺鏡檢查給藥. 它在大約一半的情况下是有效的.