暫時性失聰的定義與常見症狀
暫時性（又稱短暫性失聰）是指聽力在短時間內出現明顯下降，但通常可透過治療或自然恢復。這種情況可能發生在任何年齡層，且症狀多樣化。最常見的表現包括聽力突然或逐漸下降，患者可能感覺聲音變得模糊，甚至完全聽不見。耳鳴也是暫時性失聰的典型症狀之一，可能是高頻的尖銳聲響，也可能是低頻的嗡嗡聲，嚴重時甚至會影響日常生活。
除了聽力問題，許多患者還會伴隨耳悶感或耳脹，彷彿耳朵被塞住一樣。這種不適感可能持續數小時至數天，尤其在氣壓變化時（如搭飛機或潛水）更為明顯。少數情況下，患者可能出現頭暈或平衡感失調，這通常與內耳問題相關。根據香港衛生署的統計，約15%的成年人曾經歷過暫時性聽力下降，其中耳鳴和耳悶感是最常被報告的症狀。
- 聽力下降：單側或雙側，可能伴隨聲音扭曲
- 耳鳴：高頻（如蟬鳴）或低頻（如機器運轉聲）
- 耳悶感：類似游泳後耳朵進水的堵塞感
- 其他症狀：頭暈、噁心（較少見）
造成暫時性失聰的各種原因
暫時性失聰的成因複雜，可能涉及外耳、中耳或內耳問題。外耳最常見的原因是耳垢堵塞或異物入侵，這會直接阻擋聲音傳導。根據香港耳鼻喉科醫學會的數據，約30%的暫時性聽力下降案例與耳垢過多有關，尤其是使用棉花棒不當清潔的族群。
中耳問題則以中耳炎和耳咽管功能障礙為主。中耳炎好發於兒童，但成人也可能因感冒或過敏引發；耳咽管功能障礙則常見於頻繁搭乘飛機或潛水者。內耳問題更為複雜，梅尼爾氏症會導致反覆發作的眩暈和聽力波動，而突發性耳聾則可能與血管阻塞或病毒感染有關。此外，某些抗生素（如慶大霉素）或長期暴露於85分貝以上的噪音環境，也可能造成短暫性失聰。
| 原因類型 | 具體問題 | 好發族群 |
|---|---|---|
| 外耳 | 耳垢堵塞、異物入侵 | 常使用耳塞或棉花棒者 |
| 中耳 | 中耳炎、耳咽管功能障礙 | 兒童、常飛行者 |
| 內耳 | 梅尼爾氏症、突發性耳聾 | 30-50歲成年人 |
症狀分析：從症狀判斷可能的原因
不同病因引起的暫時性失聰，往往伴隨特定症狀組合。若聽力下降伴隨高頻耳鳴，很可能是內耳毛細胞受損，常見於噪音傷害或老化；低頻耳鳴合併耳悶脹感，則可能與梅尼爾氏症有關。中耳問題（如耳咽管阻塞）通常會產生「聽自己聲音迴響」的異常感覺，且在吞嚥或打哈欠時症狀可能暫時緩解。
當聽力下降伴隨流鼻涕、喉嚨痛等上呼吸道症狀，極可能是中耳炎引發的傳導性聽損。值得注意的是，單側突發性耳聾（尤其在早晨起床時發現）必須立即就醫，因為黃金治療期僅72小時。香港突發性耳聾研究顯示，發病24小時內接受類固醇治療者，恢復率可達70%，延誤就醫則降至30%以下。
如何尋求醫療協助？
出現以下情況應立即就診：單側聽力驟降、症狀持續超過24小時、伴隨嚴重眩暈或顏面神經麻痺。耳鼻喉科醫師會先進行耳鏡檢查，觀察外耳道與耳膜狀態；必要時安排純音聽力檢查或鼓室圖，判斷聽損類型與程度。若懷疑內耳問題，可能需進一步做MRI排除聽神經瘤。
治療方式取決於病因：耳垢堵塞可專業沖洗；中耳炎需抗生素；突發性耳聾則需高劑量類固醇。香港公立醫院通常會為突發性耳聾患者安排住院治療，私立診所則可能提供耳內注射類固醇的選擇。治療期間應避免噪音刺激，並定期追蹤聽力恢復狀況。
日常保健：緩解與預防暫時性失聰
預防勝於治療，日常應避免用尖銳物挖耳，正確方式是使用溫和生理鹽水清潔外耳。噪音環境務必佩戴防護耳塞，尤其香港地鐵月台噪音常達90分貝，長期通勤者更需注意。飲食方面，補充鎂（堅果、深綠蔬菜）和鋅（牡蠣、瘦肉）有助維持內耳健康。
睡眠不足會加重耳鳴，建議保持7-8小時睡眠。若已出現輕微症狀，可嘗試「呼吸法」：閉氣捏鼻鼓氣，幫助打開耳咽管。但切記，這些方法不能替代醫療，持續症狀仍需專業診治。香港衞生署建議，40歲以上成年人應每2-3年進行基礎聽力篩檢，高風險族群（如噪音工作者）則需每年檢查。
By:Gloria