什麼是正電子掃描(PET)？
正電子掃描（Positron Emission Tomography，簡稱PET）是一種先進的醫學影像技術，主要用於檢測人體內的代謝活動和功能狀態。其原理是透過注射含有放射性同位素的顯影劑（如氟代脫氧葡萄糖，FDG），這些同位素會釋放正電子，與體內的電子相遇後產生湮滅反應，釋放出兩道伽瑪射線。PET掃描儀則會捕捉這些射線，並透過電腦重建出高解析度的三維影像。
PET掃描在臨床上的應用非常廣泛，尤其在癌症診斷、分期和治療效果評估方面具有重要價值。此外，它還可用於心臟病和神經系統疾病（如阿茲海默症）的診斷。在香港，許多政府醫院正電子掃描服務已成為常規檢查項目之一，為患者提供準確的診斷依據。
正電子掃描作用不僅限於疾病診斷，還能幫助醫生制定個性化的治療方案。例如，在癌症治療中，PET掃描可以顯示腫瘤的代謝活性，從而區分惡性與良性腫瘤，並評估化療或放療的效果。這種技術的優勢在於其高靈敏度和特異性，能夠在早期發現病變，提高治療成功率。
正電子掃描常見的副作用
雖然正電子掃描是一種安全的檢查，但仍可能出現一些副作用。以下是常見的副作用及其發生率：
- 注射藥物引起的反應：約有10%~15%的患者可能會出現輕微的噁心、嘔吐或頭痛。這些症狀通常是暫時的，並在數小時內自行緩解。
- 過敏反應：極少數患者（約0.1%）可能對顯影劑過敏，表現為皮疹、瘙癢或呼吸困難。這類反應雖然罕見，但需要立即處理。
- 輻射暴露的風險：PET掃描使用的放射性同位素會產生少量輻射，但劑量通常在安全範圍內。根據香港衛生署的數據，一次PET掃描的輻射劑量約為7~10毫西弗（mSv），相當於自然環境中2~3年的背景輻射量。
長期暴露於輻射可能會增加癌症風險，但單次PET掃描的風險極低。醫生會在檢查前評估患者的整體健康狀況，確保輻射劑量在可接受範圍內。
如何降低正電子掃描的副作用
為了減少正電子掃描的副作用，患者可以採取以下措施：
掃描前的準備
檢查前6~8小時需禁食，但可以飲用清水。糖尿病患者應告知醫生，因為血糖水平可能影響顯影劑的吸收。此外，患者應提供完整的病史，包括過敏史和當前用藥情況，尤其是腎功能不全者需特別注意。
掃描過程中的注意事項
掃描時需保持靜止，避免移動影響影像質量。檢查過程約需30~60分鐘，患者應配合技術人員的指示，必要時可要求保暖毯以減少不適。
掃描後的護理
檢查後應多喝水，幫助排出體內的放射性物質。通常建議在24小時內避免接觸孕婦和兒童，以減少輻射暴露風險。如果出現異常症狀，如持續頭痛或過敏反應，應立即就醫。
哪些人不適合做正電子掃描？
以下人群需謹慎考慮或避免進行正電子掃描：
- 孕婦或哺乳期婦女：輻射可能對胎兒或嬰兒造成影響。哺乳期婦女應暫停哺乳24小時。
- 腎功能不全者：顯影劑可能加重腎臟負擔，需醫生評估後決定。
- 對顯影劑過敏者：曾有嚴重過敏反應的患者應選擇其他檢查方式。
香港的政府醫院正電子掃描服務通常會對患者進行篩查，確保檢查的安全性。患者應如實告知醫生自身狀況，以避免不必要的風險。
如果出現副作用，應該怎麼辦？
大多數副作用輕微且短暫，無需特殊處理。以下是應對建議：
輕微副作用的處理方法
如出現噁心或頭痛，可休息並補充水分。通常症狀會自行緩解。若有不適，可諮詢醫護人員。
嚴重副作用的處理方法
若出現呼吸困難、胸痛或嚴重過敏反應，應立即就醫。香港的政府醫院正電子掃描部門通常配備急救設備，可及時處理緊急情況。
總之，正電子掃瞄是一種高效且安全的檢查技術，只要遵循醫囑並做好準備，副作用風險可降至最低。患者應與醫生充分溝通，了解檢查的利弊，以做出明智的決定。
By:Gladys