DEXA檢查是什麼？它和X光有什麼不同？
DEXA（雙能量X光吸收儀）檢查是一種非侵入性的醫學影像技術，專門用於測量骨質密度（BMD）。這種檢查通過發射兩種不同能量的X光光束，測量骨骼對這些光束的吸收程度，從而精確計算出骨質密度。與傳統X光檢查相比，DEXA檢查具有更高的準確性和靈敏度，能夠在早期發現骨質流失的跡象。
傳統X光檢查雖然也能觀察到骨骼結構，但其靈敏度有限，通常只有在骨質流失達到30%以上時才能檢測到異常。而DEXA檢查則能檢測到1%的骨質變化，這使得它成為診斷骨質疏鬆症的金標準。此外，DEXA檢查的輻射量極低，僅為普通胸部X光的十分之一左右，安全性更高。
在香港，DEXA檢查（dexa骨質密度檢查）已被廣泛應用於臨床診斷，特別是針對高風險人群，如更年期後女性、老年人或有家族骨質疏鬆病史的人士。根據香港衛生署的數據，約有30%的50歲以上女性患有骨質疏鬆症，這凸顯了早期檢測的重要性。
DEXA檢查的原理和優勢
DEXA檢查的原理是基於不同組織對X光的吸收差異。骨骼中的礦物質（主要是鈣）會吸收X光，而軟組織則吸收較少。通過測量兩種能量水平的X光吸收情況，儀器可以精確計算出骨質密度。這種技術不僅適用於脊椎和髖部等關鍵部位，還可以用於全身掃描。
X光檢查的局限性
傳統X光檢查主要用於觀察骨折或骨骼結構異常，但對於早期骨質流失的診斷效果有限。X光影像的解析度較低，且容易受到軟組織重疊的干擾，導致誤診或漏診。
為什麼DEXA檢查是骨質疏鬆症診斷的金標準？
世界衛生組織（WHO）將DEXA檢查列為骨質疏鬆症診斷的金標準，主要是因為其高準確性和可重複性。檢查結果中的T值和Z值為醫生提供了重要的參考依據，幫助制定治療方案。
DEXA檢查會痛嗎？輻射量高嗎？
DEXA檢查是一種無痛且非侵入性的檢查，整個過程通常只需10-15分鐘。受檢者只需平躺在檢查台上，儀器會從上方掃描身體的特定部位（如脊椎或髖部）。檢查過程中不需要注射任何藥物或對比劑，因此不會有任何不適感。
關於輻射量，DEXA檢查的輻射劑量極低，一次檢查的輻射量約為1-10微西弗（μSv），相當於日常生活中幾天的自然背景輻射。相比之下，一次胸部X光的輻射量約為20-50微西弗，而一次跨洲飛行則可能暴露於100微西弗以上的輻射。因此，DEXA檢查的安全性非常高，適合定期追蹤。 dexa scan中文
孕婦或備孕婦女是否可以進行DEXA檢查？
雖然DEXA檢查的輻射量很低，但一般建議孕婦避免不必要的輻射暴露。如果檢查對診斷或治療至關重要，醫生會評估風險與收益後再決定是否進行。備孕婦女則可以正常接受檢查，但建議告知醫生相關情況。
DEXA檢查需要多久？多久檢查一次？
DEXA檢查的時間通常為10-15分鐘，具體流程如下：
- 更換檢查服：受檢者需換上寬鬆的衣物，並移除身上的金屬物品。
- 定位：受檢者平躺在檢查台上，技術人員會協助調整姿勢。
- 掃描：儀器會緩慢移動並掃描目標部位，過程中需保持靜止。
檢查頻率取決於個人風險因素和初始檢查結果。一般建議：
| 人群 | 建議檢查頻率 |
|---|---|
| 65歲以上女性或70歲以上男性 | 每2年一次 |
| 有骨質疏鬆風險因素者（如長期使用類固醇） | 每年一次 |
| 骨質正常者 | 每3-5年一次 |
DEXA檢查報告上的數值代表什麼意思？
DEXA檢查報告通常包含兩個關鍵指標：T值和Z值。
T值和Z值的詳細解釋
T值表示受檢者的骨質密度與健康年輕成年人的比較結果，計算公式為：
T值 = (受檢者BMD - 年輕成年人平均BMD) / 年輕成年人BMD的標準差
根據WHO標準：
- T值 ≥ -1.0：骨質正常
- -2.5
- T值 ≤ -2.5：骨質疏鬆（osteoporosis）
Z值則是與同年齡、同性別人群的比較結果，主要用於評估兒童或年輕人的骨骼健康狀況。
DEXA檢查後，我應該如何改善骨骼健康？
根據檢查結果，醫生可能會建議以下改善措施：
飲食建議：增加鈣質和維生素D的攝取
鈣質是骨骼的主要成分，成年人每日建議攝取量為1000-1200毫克。富含鈣質的食物包括乳製品、深綠色蔬菜、豆製品等。維生素D則有助於鈣質吸收，可通過日曬或補充劑獲取。
運動建議：進行負重運動和肌力訓練
負重運動（如步行、跑步）和肌力訓練（如舉重）能刺激骨骼生長，提高骨密度。每週至少進行3次，每次30分鐘的運動。
生活習慣的調整：戒菸、限酒、避免跌倒
吸煙和過量飲酒會加速骨質流失，應盡量避免。此外，居家環境應減少跌倒風險，如安裝扶手、保持地面乾燥等。
在香港，dexa scan價錢因機構和檢查部位而異，公立醫院的費用約為500-1000港幣，而私立醫院或診所則可能收費1500-3000港幣。建議在檢查前諮詢多家機構，選擇適合的服務。