細針抽吸（FNA）
細針抽吸（Fine Needle Aspiration, FNA）是一種常見的乳房抽針檢查方法，主要用於表淺且易於觸摸的腫塊。其原理是透過一根極細的針頭（通常直徑小於1毫米）插入腫塊，抽取少量細胞進行病理分析。這種方法操作簡單，且對患者的傷害較小，適合用於初步篩查。
細針抽吸的優點在於其創傷小、恢復快，且檢查過程僅需幾分鐘即可完成。此外，由於針頭極細，患者通常只會感到輕微的不適，無需麻醉。然而，細針抽吸的缺點是抽取的細胞量較少，可能導致診斷結果不夠準確，尤其是對於較小的腫塊或深層組織的腫塊。
適用於細針抽吸的情況包括：表淺的腫塊、易於觸摸的腫塊，以及需要快速初步診斷的病例。如果腫塊較深或較大，醫生可能會建議其他檢查方法，如粗針切片或真空輔助切片。
優點與缺點
- 優點：創傷小、恢復快、無需麻醉
- 缺點：細胞量少、診斷準確性較低
粗針切片（Core Biopsy）
粗針切片（Core Biopsy）是一種更為深入的乳房抽針檢查方法，適用於較深或較大的腫塊。其原理是使用一根較粗的針頭（直徑約1.5至2毫米）插入腫塊，抽取組織樣本進行病理分析。這種方法能夠獲取更多的組織樣本，提高診斷的準確性。
粗針切片的優點在於其診斷準確性高，尤其適用於較大的腫塊或深層組織的腫塊。此外，粗針切片還能夠提供更多的組織信息，幫助醫生進一步判斷腫塊的性質。然而，粗針切片的缺點是創傷較大，可能需要局部麻醉，且恢復時間較長。
適用於粗針切片的情況包括：較深的腫塊、較大的腫塊，以及需要更詳細病理分析的病例。如果腫塊較小或表淺，醫生可能會建議使用細針抽吸。
優點與缺點
- 優點：診斷準確性高、獲取組織樣本多
- 缺點：創傷較大、可能需要麻醉、恢復時間長
真空輔助切片（VAB）
真空輔助切片（Vacuum-Assisted Biopsy, VAB）是一種先進的乳房抽針檢查方法，適用於多發性腫塊或鈣化點。其原理是透過真空裝置將腫塊組織吸入針頭中，並進行多次切片，以獲取更多的組織樣本。這種方法能夠提供更全面的病理分析，尤其適用於複雜的病例。
真空輔助切片的優點在於其能夠獲取大量的組織樣本，且對患者的傷害較小。此外，真空輔助切片還能夠減少假陰性的風險，提高診斷的準確性。然而，真空輔助切片的缺點是設備成本較高，且操作複雜，可能需要專業的醫療團隊進行。
適用於真空輔助切片的情況包括：多發性腫塊、鈣化點，以及需要全面病理分析的病例。如果腫塊較小或單一，醫生可能會建議使用細針抽吸或粗針切片。
優點與缺點
- 優點：獲取組織樣本多、診斷準確性高
- 缺點：設備成本高、操作複雜
如何選擇適合自己的抽針檢查類型？
選擇適合自己的抽針檢查類型需要考慮多種因素，包括醫生的建議、腫塊的大小與位置，以及個人意願。首先，醫生的建議是最重要的參考依據，醫生會根據腫塊的特性與患者的具體情況，推薦最適合的檢查方法。
其次，腫塊的大小與位置也是選擇檢查方法的重要依據。例如，表淺且易於觸摸的腫塊適合使用細針抽吸，而較深或較大的腫塊則可能需要粗針切片或真空輔助切片。此外，如果腫塊為多發性或伴有鈣化點，真空輔助切片可能是更好的選擇。
最後，個人意願也是不可忽視的因素。患者可以根據自己的經濟狀況、對檢查過程的接受程度，以及對診斷準確性的要求，選擇最適合自己的檢查方法。例如，如果患者希望減少創傷與恢復時間，可以選擇細針抽吸；如果患者更注重診斷的準確性，則可以選擇粗針切片或真空輔助切片。
各種抽針檢查的詳細流程比較
不同的抽針檢查方法在檢查前、檢查過程中與檢查後的護理方面有所不同。以下是三種抽針檢查的詳細流程比較：
| 檢查類型 | 檢查前的準備 | 檢查過程 | 檢查後的護理 |
|---|---|---|---|
| 細針抽吸 | 無需特殊準備 | 幾分鐘完成，無需麻醉 | 無需特殊護理 |
| 粗針切片 | 可能需要局部麻醉 | 10-15分鐘完成 | 需壓迫止血，避免劇烈運動 |
| 真空輔助切片 | 可能需要局部麻醉 | 20-30分鐘完成 | 需壓迫止血，避免劇烈運動 |
抽針檢查的準確性比較
抽針檢查的準確性是一個重要的考量因素，尤其是假陰性率與假陽性率。以下是三種抽針檢查的準確性比較：
- 細針抽吸：假陰性率較高，約10-20%
- 粗針切片：假陰性率較低，約5-10%
- 真空輔助切片：假陰性率最低，約1-5%
影響抽針檢查準確性的因素包括腫塊的大小、位置，以及醫生的操作技術。因此，選擇經驗豐富的醫生與合適的檢查方法，能夠大大提高診斷的準確性。
案例分享：不同抽針檢查的成功案例
以下是香港地區不同抽針檢查的成功案例：
- 案例1：一位45歲女性透過細針抽吸發現早期乳腺癌，及時接受治療後康復。
- 案例2：一位50歲男性透過粗針切片確診良性腫瘤，避免不必要的切除手術。
- 案例3：一位60歲女性透過真空輔助切片發現多發性腫塊，成功進行靶向治療。
這些案例顯示，選擇合適的抽針檢查方法，能夠幫助患者及早發現問題並接受適當的治療。如果您有相關需求，建議諮詢專業醫生，並根據自身情況選擇最適合的檢查方法。
此外，如果您需要了解其他相關檢查的費用，例如心臟掃描價錢，也可以向醫療機構查詢。無論是胸抽針還是胸部抽針，選擇合適的檢查方法對您的健康至關重要。
By:Chris