兒童腹部超音波的特殊性
兒童腹部超音波與成人超音波在技術原理上雖然相似，但在實際操作與應用上存在顯著差異。首先，兒童的腹部器官較小且位置較淺，因此需要使用更高頻率的探頭來獲得更清晰的影像。此外，兒童的組織結構較為柔軟，超音波波束穿透性較好，這使得醫生能夠更細緻地觀察器官的細節。
兒童常見的腹部疾病包括：
- 先天性膽道閉鎖：這是一種罕見但嚴重的疾病，需要早期診斷與治療。
- 腸套疊：多發生於嬰幼兒，超音波是診斷的首選方法。
- 腎盂積水：可能由先天性尿路阻塞引起，超音波可以幫助評估嚴重程度。
根據香港衛生署的數據，每年約有5%的兒童因腹部問題需要接受照超聲波檢查，其中腸套疊佔了相當比例。這些數據顯示了腹部超聲波在兒童健康管理中的重要性。
兒童腹部超音波的用途
兒童腹部超音波在臨床上有廣泛的應用，主要用於以下幾種情況：
對於腹痛原因不明的兒童，超音波可以快速、無創地檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等器官，幫助醫生判斷是否存在炎症、結石或其他病變。根據香港兒童醫院的統計，約30%的急診腹痛兒童通過腹部超聲波檢查找到了確切病因。
先天性腹部器官異常的診斷也是兒童超音波的重要應用。許多先天性疾病如多囊腎、膽總管囊腫等，都可以在產前或新生兒期通過超音波發現。早期診斷對於這些疾病的治療和預後至關重要。
當發現兒童腹部有腫塊時，超音波可以初步判斷腫塊的性質（囊性或實性）、位置、大小及其與周圍組織的關係，為後續的CT或MRI檢查提供重要參考。
兒童腹部超音波檢查前的準備
為了確保檢查順利進行，家長需要做好以下準備工作：
向孩子解釋檢查過程時，可以使用簡單易懂的語言，例如：「醫生會用一個小機器在你的肚子上輕輕移動，就像玩遊戲一樣，不會痛。」避免使用「打針」、「開刀」等可能引起恐懼的詞語。
飲食注意事項根據年齡段有所不同：
| 年齡 | 禁食時間 |
|---|---|
| 新生兒 | 檢查前1小時禁食 |
| 嬰兒（1-12個月） | 檢查前2小時禁食 |
| 幼兒（1-3歲） | 檢查前3小時禁食 |
| 兒童（3歲以上） | 檢查前4小時禁食 |
保持孩子情緒穩定同樣重要。可以帶上孩子喜歡的玩具或書籍，在等待時轉移注意力。如果孩子特別緊張，可以事先與醫生溝通，安排更充足的時間進行安撫。
兒童腹部超音波檢查過程
檢查通常由專業的超音波技師或放射科醫生進行，過程如下：
孩子需要躺在檢查床上，根據檢查部位的不同，可能需要仰臥、側臥或俯臥。對於嬰幼兒，家長可以協助固定姿勢，或讓孩子坐在家長腿上接受檢查。
醫生會在探頭上塗抹溫熱的凝膠，然後輕柔地在腹部移動。檢查過程中，孩子需要配合醫生的指示，有時需要暫時屏住呼吸或改變姿勢。整個過程通常持續15-30分鐘，具體時間取決於檢查的複雜程度。
值得注意的是，照超聲波完全無痛且無輻射，家長可以完全放心。檢查結束後，醫生會用紙巾擦去凝膠，孩子可以立即恢復正常活動。
兒童腹部超音波報告解讀
檢查完成後，放射科醫生會分析影像並出具報告。正常報告通常描述各器官的大小、形態、回聲均正常，無明顯腫塊或積液。異常報告可能包括：
- 器官增大或縮小
- 異常回聲區域
- 管道系統擴張
- 異常血流信號
與醫生溝通檢查結果時，家長可以詢問以下問題：
- 發現的異常可能意味著什麼？
- 是否需要進一步檢查？
- 治療方案有哪些選擇？
- 預後如何？
根據香港醫管局的指引，大多數兒童腹部超聲波檢查後若發現異常，需要在1-3個月內進行復查，以評估病情變化。對於需要治療的情況，醫生會制定個性化的治療計劃，並定期追蹤效果。
By:Edith