膽固醇過高的危害：心血管疾病風險
膽固醇過高是現代人常見的健康問題，尤其在香港這樣的都市，生活節奏快、飲食習慣偏向高脂肪、高熱量，導致心血管疾病風險大幅上升。根據香港衛生署的統計，心血管疾病是香港第二大死因，每年有超過6,000人死於相關疾病。膽固醇過高會導致動脈粥狀硬化，血管壁逐漸堆積脂肪斑塊，最終可能引發心臟病或中風。因此，控制膽固醇水平不僅是健康管理的重點，更是預防致命疾病的關鍵。 德善醫療集團
降膽固醇藥物的重要性：降低風險，提升生活品質
降膽固醇藥物在現代醫學中扮演著重要角色，尤其是對於高風險族群，如糖尿病患者、高血壓患者或有家族病史的人。這些藥物能有效降低低密度脂蛋白（LDL，俗稱「壞膽固醇」）的水平，從而減少心血管疾病的發生率。研究顯示，長期服用降膽固醇藥物可將心臟病發作的風險降低30%以上。此外，藥物還能改善患者的生活品質，減少因膽固醇過高導致的疲勞、胸悶等症狀。
預防心臟病：減少心絞痛、心肌梗塞的發生
降膽固醇藥好處之一在於其對心臟病的預防作用。心臟病的主要成因之一是冠狀動脈阻塞，而膽固醇過高正是導致阻塞的元兇。Statins類藥物能有效降低LDL水平，減少血管內斑塊的形成，從而降低心絞痛和心肌梗塞的風險。香港心臟專科學院的數據顯示，服用Statins的患者中，心臟病發作率比未服用者低40%。這類藥物不僅能預防疾病，還能改善現有心臟病患者的預後。
降低中風風險：減少腦血管阻塞的可能性
中風是另一種與膽固醇過高密切相關的疾病。當腦血管因斑塊堆積而阻塞時，就會導致缺血性中風。降膽固醇藥物能顯著降低這類風險，尤其是對於已經有輕微中風病史的患者。研究指出，服用降膽固醇藥物的患者，中風復發率可降低25%。此外，藥物還能改善腦部血液循環，減少因血管狹窄導致的認知功能下降。
減緩動脈粥狀硬化：阻止血管壁斑塊形成和擴大
動脈粥狀硬化是一個緩慢但不可逆的過程，而降膽固醇藥物能有效減緩其進展。Statins類藥物不僅能降低膽固醇水平，還具有抗炎作用，能減少血管內皮的損傷。長期服用可穩定斑塊，防止其破裂導致急性血栓。香港大學的研究顯示，持續服用Statins的患者，其動脈粥狀硬化的進展速度比未服用者慢50%。這對於高風險族群來說，無疑是一大福音。
延長壽命：改善整體健康狀況，提升生活品質
降膽固醇藥好處還體現在延長壽命和提升生活品質上。膽固醇過高不僅影響心血管健康，還可能導致其他慢性疾病，如糖尿病和腎病。通過藥物控制膽固醇水平，能有效預防這些併發症，從而延長患者的健康壽命。此外，藥物還能改善患者的體能狀態，減少因膽固醇過高導致的疲勞和呼吸困難，讓患者擁有更活躍的生活。
Statins（他汀類藥物）：作用機制、常見副作用
Statins是目前最常用的降膽固醇藥物，其作用機制是抑制肝臟中膽固醇的合成，從而降低血液中的LDL水平。常見的Statins包括Atorvastatin和Simvastatin。這類藥物的副作用包括肌肉疼痛、肝酶升高等，但發生率較低。香港醫管局的數據顯示，僅有5%的患者會因副作用而停藥。大多數患者能透過調整劑量或更換藥物來解決問題。
Ezetimibe（伊折麥布）：作用機制、與 Statins 聯合使用
Ezetimibe是一種腸道膽固醇吸收抑制劑，能減少小腸對膽固醇的吸收。它常與Statins聯合使用，以增強降膽固醇效果。研究顯示，聯合用藥可將LDL水平進一步降低20%。這類藥物的副作用較少，主要為輕微的腸胃不適。對於無法耐受高劑量Statins的患者，Ezetimibe是一個很好的替代選擇。
Bile Acid Sequestrants（膽酸螯合劑）：作用機制、注意事項
膽酸螯合劑通過與腸道中的膽酸結合，阻止其重新吸收，從而促使肝臟利用更多膽固醇來合成膽酸。這類藥物的優點是不會進入血液，副作用較少，但可能導致便秘和腹脹。此外，膽酸螯合劑會影響其他藥物的吸收，因此需與其他藥物間隔至少4小時服用。
PCSK9 Inhibitors（PCSK9 抑制劑）：作用機制、適用人群
PCSK9抑制劑是新一代降膽固醇藥物，通過抑制PCSK9蛋白來增加肝臟對LDL的清除能力。這類藥物效果顯著，能將LDL水平降低50%以上，但價格較高，通常用於高風險患者或對其他藥物無效的患者。常見的副作用包括注射部位反應和輕微的感冒症狀。
遵醫囑服藥：劑量、時間、是否需要空腹
服用降膽固醇藥物時，務必遵循醫生的指示。Statins類藥物通常建議在晚間服用，因為膽固醇合成在夜間最活躍。某些藥物需空腹服用，以確保最佳吸收效果。切勿自行調整劑量或停藥，以免影響療效或導致反彈性膽固醇升高。
定期檢查：監測膽固醇水平、肝功能等
長期服用降膽固醇藥物的患者需定期進行血液檢查，以監測膽固醇水平和肝功能。香港衛生署建議，初次服藥的患者應在服藥後4-6週進行首次檢查，之後每6個月檢查一次。這有助於及時發現藥物副作用或療效不足的情況，並進行相應調整。 高膽固醇食物
注意飲食：低膽固醇、低脂肪飲食的重要性
藥物治療需配合飲食調整才能達到最佳效果。建議減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸的攝入。香港營養學會推薦以下食物：
- 富含Omega-3的魚類（如三文魚、鯖魚）
- 全穀類食物（如糙米、燕麥）
- 堅果和種子（如杏仁、亞麻籽）
- 新鮮蔬菜和水果
適度運動：有助於降低膽固醇，增強藥物效果
運動是降低膽固醇的自然方法之一。每週至少150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳）能提高高密度脂蛋白（HDL，俗稱「好膽固醇」）水平，並增強降膽固醇藥物的效果。香港衛生署的調查顯示，規律運動能將心血管疾病風險降低25%。即使是簡單的日常活動，如爬樓梯或散步，也能帶來顯著益處。
副作用處理：及時與醫生溝通，切勿自行停藥
若出現肌肉疼痛、無力或黃疸等副作用，應立即就醫。醫生可能會調整劑量或更換藥物，但切勿自行停藥。香港醫管局的數據顯示，因副作用而停藥的患者中，有70%可透過調整治療方案繼續用藥。及時溝通是確保治療成功的關鍵。
降膽固醇藥物是預防心血管疾病的重要手段
降膽固醇藥物在現代醫學中不可或缺，尤其是對於高風險族群。它們不僅能預防心臟病和中風，還能改善整體健康狀況。然而，藥物治療需配合健康的生活習慣，才能達到最佳效果。
在醫生指導下合理使用，可有效降低風險，提升健康
降膽固醇藥好處眾多，但必須在專業醫生的指導下使用。透過定期檢查和適當調整，這些藥物能顯著降低心血管疾病風險，讓患者擁有更長壽、更健康的生活。香港的醫療體系為患者提供了完善的支援，確保他們能獲得最適合的治療方案。
By:SUE