一、聽力異常對嬰幼兒的影響
聽力是嬰幼兒學習語言、與外界溝通的重要管道，一旦出現異常，將對其發展造成深遠影響。根據香港衛生署的統計，約有1-3名每1000名新生兒會出現不同程度的聽力損失。若未能及時發現並介入，可能導致語言發展遲緩、社交障礙，甚至影響認知能力與學業表現。聽力異常的嬰幼兒往往因為無法清晰接收聲音訊號，而錯過語言學習的黃金期，後續需要投入更多資源進行復健。因此，家長若能及早察覺寶寶的聽力問題，並尋求專業的兒童聽力評估，將大幅提升早期療育的效果。
二、嬰幼兒聽力發展里程碑：不同階段的聽力表現
1. 0-3個月：對聲音的反應、驚嚇反射
新生兒的聽力系統在出生時已基本發育完成，但需要時間逐漸成熟。在這個階段，寶寶會對突然的巨響產生驚嚇反射（如眨眼、四肢抖動），這是正常的聽覺反應。父母可以觀察寶寶是否會在睡眠中被聲音驚醒，或是對熟悉的聲音（如母親的說話聲）表現出安靜或專注的狀態。若寶寶對這些聲音完全沒有反應，可能是聽力異常的早期警訊。此時，家長可以透過簡單的耳力測試，如在寶寶視線外輕搖鈴鐺，觀察其反應。
2. 4-6個月：尋找聲源、發出咿呀學語的聲音
4個月大的嬰兒開始能夠轉頭尋找聲源，並對聲音表現出明顯的好奇心。他們會開始發出「咿咿呀呀」的聲音，嘗試與周圍的人「對話」。這個階段的寶寶也開始對音樂和節奏產生興趣，可能會隨著音樂擺動身體。若寶寶在這個階段仍對聲音缺乏反應，或是不會發出任何聲音，家長應提高警覺。香港聽力學會建議，此時可以透過線上測頻率工具，初步檢測寶寶對不同頻率聲音的反應。
3. 7-12個月：模仿聲音、對自己的名字有反應
7個月後的嬰兒聽力發展進入快速期，他們開始能夠模仿簡單的聲音和語調，並對自己的名字產生明確反應。這個階段的寶寶會開始理解簡單的指令（如「不行」），並嘗試說出第一個詞彙（如「媽媽」）。若寶寶滿周歲仍不會發出任何有意義的聲音，或對呼喚毫無反應，強烈建議家長帶寶寶接受專業的兒童聽力評估。香港大學的研究顯示，12個月前介入的聽力損失兒童，語言發展可追上同齡孩子的80%。
三、寶寶聽力異常的常見徵兆：家長應注意哪些細節？
聽力異常的徵兆往往細微且容易被忽略，家長需要特別留意以下幾點：
- 對聲音反應遲鈍或沒有反應：寶寶不會被突然的聲響驚嚇，或需要很大聲才有反應。
- 語言發展遲緩：比同齡孩子晚開始說話，或發音不清楚。
- 注意力不集中或容易分心：因聽不清楚而難以專注。
- 學習困難：在幼兒園跟不上指令或活動。
- 經常歪頭聽聲音：可能表示單耳聽力較差。
香港兒童醫院聽力中心的數據顯示，約有65%的聽力異常兒童是在家長觀察到這些徵兆後才被確診。因此，家長的細心觀察是早期發現的關鍵。
四、如何在家初步評估寶寶的聽力？
雖然專業的兒童聽力評估必不可少，但家長也可以透過一些簡單方法在家初步檢測寶寶的聽力：
- 利用日常聲音測試寶寶的反應：在寶寶視線外製造不同聲音（如拍手、搖鈴），觀察其反應。
- 觀察寶寶對不同音量的反應：注意寶寶是否只對大聲才有反應，而忽略輕柔聲音。
- 注意寶寶的發音和語言發展：記錄寶寶的發音進展，與同齡孩子比較。
此外，現在也有多種線上測頻率工具，可以幫助家長初步了解寶寶對不同頻率聲音的敏感度。但這些方法不能取代專業的耳力測試，若有任何疑慮，應盡快就醫。
五、發現異常應立即就醫：尋求專業的聽力評估與診斷
一旦發現寶寶可能有聽力問題，應立即預約專業的聽力檢查。香港的公立醫院和部分私家診所都提供全面的兒童聽力評估服務，包括：
| 檢查項目 | 適用年齡 | 檢測內容 |
|---|---|---|
| 耳聲發射檢查 | 新生兒 | 檢測耳蝸功能 |
| 腦幹聽覺誘發電位 | 任何年齡 | 評估聽覺神經通路 |
| 行為聽力測試 | 6個月以上 | 觀察對聲音的行為反應 |
早期發現和介入是改善聽力異常兒童預後的關鍵。香港衛生署的「幼童聽力篩查計劃」顯示，在3個月前確診並在6個月前開始治療的聽損兒童，語言發展與正常兒童無顯著差異。因此，家長切勿抱持「再觀察看看」的心態，延誤就醫時機。
By:Sweety