一、什麼是PET-CT掃描？
PET-CT掃描（正電子發射斷層掃描-電腦斷層掃描）是當代醫學影像技術的重要突破，它結合了PET掃描的代謝功能資訊與CT掃描的解剖結構細節，形成精準的融合影像。PET部分通過注射微量放射性示蹤劑（如氟代脫氧葡萄糖FDG），檢測細胞代謝活躍程度；CT部分則提供清晰的身體結構圖像。這種"強強聯合"使醫生能同時觀察到病灶的生理活動和精確位置，在腫瘤學、神經學和心臟病學領域發揮關鍵作用。
PET-CT掃描的原理及用途
PET-CT的工作原理基於惡性腫瘤細胞通常比正常細胞具有更高的葡萄糖代謝率這一特性。患者注射FDG示蹤劑後，癌細胞會大量攝取這種標記葡萄糖，PET掃描儀檢測示蹤劑發出的伽馬射線，生成代謝活性分布圖。而CT掃描同時提供解剖定位，兩者融合後就能精確顯示高代謝區域的具體位置和形態。在香港醫療體系中，PET-CT主要應用於：癌症早期診斷與分期、治療效果評估、復發監測，以及心肌存活性和腦神經疾病評估。特別是在選擇優質的mri中心時，許多機構也同時提供PET-CT服務，形成綜合影像診斷平台。
PET-CT掃描與傳統CT、MRI的區別
三種影像技術各有優勢：傳統CT主要顯示解剖結構，輻射劑量相對較高但掃描速度快；MRI（磁力共振）利用磁場和無線電波，對軟組織解析度極佳且無電離輻射，特別適合mri子宮檢查等婦科診斷；而PET-CT的核心優勢在於功能成像，能早於結構變化發現代謝異常。例如腫瘤在CT還未顯示形態改變時，PET可能已檢測到代謝活躍。臨床上常需多模態互補：MRI適合腦部、關節和盆腔檢查，CT長於肺部、急診創傷，而PET-CT在腫瘤全身分期方面無可替代。香港居民在考慮pet ct scan邊間好時，應根據具體病情選擇最合適的檢查方式。
二、PET-CT掃描醫保報銷政策詳解
香港的醫療保險對PET-CT掃描的覆蓋情況複雜多變，主要取決於保險計劃類型、醫療必要性和醫療機構認證。公立醫院通常只在特定臨床指徵下提供補貼PET-CT，而私營醫療機構的檢查費用往往需要透過私人醫保報銷。根據香港保險業聯會2023年數據，約78%的高端醫療保險計劃涵蓋PET-CT檢查，但普通住院計劃的覆蓋率僅有35%。
哪些情況下PET-CT掃描可以報銷？
保險公司通常要求PET-CT必須符合"醫療必要性"原則，常見可報銷情況包括：經組織學證實的惡性腫瘤分期與再分期、癌症治療後懷疑復發的評估、不明原因轉移癌尋找原發灶、以及放療計劃制定。非腫瘤應用如癲癇灶定位或心肌存活評估也可能獲批，但審核更嚴格。需注意，健康篩查性質的PET-CT（如防癌體檢）基本不在醫保範圍內。香港衛生署認可的PET-CT適應症與國際指南基本一致，患者在預約前應仔細確認保險條款。
各地醫保報銷比例及上限
香港公私營醫療體系報銷差異顯著：
- 公立醫院：符合資格的香港居民可獲政府高度補貼，自付額約1,500-3,000港元，但輪候時間長且適應症嚴格限制
- 私人保險：報銷比例通常為80-100%，但設有年度檢查上限（一般1-2次）和金額上限（10-30萬港元）
- 跨境醫療：大灣區指定醫院PET-CT可能納入香港部分保險計劃，報銷比例約70%
具體報銷情況需視乎保險計劃等級，建議直接諮詢保險經紀或醫院財務顧問。
如何查詢當地醫保政策？
香港居民可透過多管道確認PET-CT報銷資格：首先查閱保險合約中的"診斷成像"條款；其次聯繫保險公司客服，提供擬檢查的臨床理由獲取預先批准；公立醫院患者可向主診醫生諮詢政府補貼標準。衛生署網站和醫院管理局APP也會更新最新政策。值得注意的是，選擇認可的mri中心進行PET-CT可能有助於保險報銷，因為這些機構通常符合保險公司的質量標準。
三、PET-CT掃描費用明細
香港PET-CT掃描費用波動較大，整體範圍在15,000-35,000港元之間，價格差異主要受醫院等級、設備新舊和檢查範圍影響。根據醫療消費者委員會2024年調查，香港島私營醫院的平均收費（22,500港元）通常高於九龍和新界地區（18,000-20,000港元）。
PET-CT掃描的費用構成
PET-CT總費用包含多個組成部分：
| 項目 | 佔比 | 備註 |
|---|---|---|
| 示蹤劑（FDG）成本 | 30-40% | 進口藥物價格波動大 |
| 設備折舊與維護 | 25-35% | 新型數位PET-CT成本更高 |
| 醫護人員費用 | 15-20% | 包括核醫學醫師和技師 |
| 場地與行政費用 | 10-15% | 私立醫院附加費較高 |
全身掃描（頭頂至大腿）通常比局部掃描貴20-30%，而需要延遲顯像或融合mri子宮檢查的特殊病例可能產生附加費用。
不同醫院、不同地區的費用差異
香港主要醫療機構的PET-CT價格對比：
- 養和醫院：25,000-35,000港元（配備最新數位PET-CT）
- 港安醫院：20,000-28,000港元（包括初步報告）
- 中文大學醫療中心：18,000-25,000港元（學術機構價格較優惠）
- 公立醫院（自費部分）：15,000-20,000港元（輪候時間可能數週）
值得注意的是，部分mri中心雖以磁力共振為主業，但引進PET-CT後可能推出套餐優惠，消費者在比較pet ct scan邊間好時應綜合考慮設備新舊和專業團隊經驗。
如何降低PET-CT掃描費用？
降低負擔的實用策略包括：選擇非尖峰時段（如平日晚間）可能獲折扣；詢問醫院是否參與保險公司直接結算計劃；比較不同機構的套餐價格（含對比劑和報告）；公立醫院轉介有時可獲價格優惠。長期而言，購買涵蓋先進影像檢查的高端醫療保險是最有效的財務規劃方式。
四、PET-CT掃描的流程及準備
標準PET-CT檢查需時約2-3小時，嚴謹的準備工作對影像質量至關重要。香港認可的核醫學部門通常會提供詳細的檢查前指引，患者應嚴格遵守以確保檢查準確性。
預約及檢查前的準備
預約時需提供病歷摘要和相關檢查報告，醫院將評估臨床適應症。檢查前24-48小時的準備要點：避免劇烈運動（防止肌肉攝取示蹤劑）；禁食4-6小時（水除外），保持血糖穩定（糖尿病患者需特別指導）；穿著無金屬配件的寬鬆衣物。與普通mri子宮檢查不同，PET-CT前通常需要確認妊娠狀態，育齡婦女還需注意避孕安排。若比較pet ct scan邊間好，可關注各機構的預約靈活性和準備指引的清晰度。
檢查當天的注意事項
到達核醫學科後，醫護人員會測量血糖和體重，計算示蹤劑劑量。注射FDG後需在專用休息室靜臥45-60分鐘，避免說話和活動，促進示蹤劑分布。掃描前需排空膀胱，減少盆腔偽影。實際掃描時間約20-30分鐘，期間需保持靜止。現代PET-CT設備孔徑較大，幽閉恐懼症患者通常能耐受，嚴重焦慮者可提前與醫生討論鎮靜方案。
檢查後的護理
掃描結束後應大量飲水（1.5-2升）加速放射性物質排出，24小時內避免與孕婦和兒童長時間密切接觸。檢查報告通常需1-3個工作日，由核醫學專科醫生撰寫並結合臨床資料解讀。部分mri中心提供綜合診斷服務，可將PET-CT結果與既往MRI影像對照分析，提供更全面的診斷意見。
五、PET-CT掃描的風險與注意事項
PET-CT作為先進診斷工具，其風險主要來自輻射暴露和偶發的不良反應。香港放射科醫學院強調，檢查應遵循"合理盡量低"（ALARA）原則，確保臨床效益大於潛在風險。
PET-CT掃描的輻射風險
一次全身PET-CT的有效輻射劑量約10-25毫西弗（mSv），相當於3-8年的自然背景輻射。輻射來源包括CT部分（5-15 mSv）和PET示蹤劑（5-10 mSv）。根據國際放射防護委員會數據，每10萬人接受10mSv劑量，理論上可能誘發1例癌症，但實際風險因年齡和檢查頻次而異。香港衛生署要求所有PET-CT中心嚴格控制劑量，特別是對兒童和年輕患者。
哪些人群不適合進行PET-CT掃描？
絕對禁忌症包括妊娠婦女和無法保持靜止的患者（如嚴重癡呆）。相對禁忌症涵蓋：血糖控制不佳的糖尿病患者（FDG攝取受干擾）；嚴重腎功能不全（影響示蹤劑排泄）；哺乳期婦女（需暫停哺乳12-24小時）。與單純mri子宮檢查相比，PET-CT對患者條件要求更嚴格，預約前應如實告知病史和過敏史。
如何降低輻射風險？
降低風險的策略包括：選擇低劑量CT協議的機構；合併檢查（如避免短期內重複CT）；使用鉛防護遮蓋非檢查區域。消費者在評估pet ct scan邊間好時，可詢問機構的劑量控制措施和設備更新情況（新型數位PET-CT劑量可降低40%）。最重要的是確保檢查的臨床必要性，避免不必要的重複掃描。
By:Alexis