引言:飲食對高血壓的重要性
在現代社會,高血壓已成為一種普遍的慢性疾病,根據香港衛生署的統計,約有27%的香港成年人患有高血壓,其盛行率隨年齡增長而顯著上升。面對這個「無聲的殺手」,除了規律服藥與監測,日常飲食管理扮演著至關重要的角色。許多人誤以為控制血壓僅需依賴藥物,殊不知「藥食同源」的智慧,早已在傳統醫學中扎根。從高血壓中醫的角度來看,身體的失衡是疾病的根源,而食物正是最天然、最基礎的調和媒介。飲食不僅提供能量,更具有「寒、熱、溫、涼」四氣與「酸、苦、甘、辛、鹹」五味的特性,能夠直接影響人體的氣血運行與臟腑功能。不當的飲食習慣,如長期攝取高鹽、高脂、辛辣刺激的食物,會導致體內痰濕積聚、肝陽上亢或陰虛火旺,從而推高血壓。相反地,選擇合適的食物,則能幫助平肝潛陽、滋陰補腎、化痰祛濕,從根本上緩解血壓升高的病理狀態。因此,理解並實踐正確的飲食原則,不僅是輔助治療,更是主動進行健康管理、預防併發症(如中風、心臟病、腎病)的關鍵一步。本文將深入探討高血壓中醫食療的精髓,提供具體的飲食宜忌與食譜,期望能幫助讀者透過日常餐桌上的選擇,邁向更平穩、健康的生活。
中醫食療降壓的原則
高血壓中醫的治療與調理,強調整體觀念與辨證論治,飲食養生亦不例外。並非所有高血壓患者都適用同一套食譜,必須根據個人的體質與證型來選擇食物,才能達到事半功倍的效果。以下是幾項核心的食療原則:
平衡陰陽:根據體質選擇食物
中醫認為,高血壓常見的證型包括「肝陽上亢」、「陰虛陽亢」、「痰濕壅盛」以及「氣血兩虛」等。每種體質的表現與適宜食物大不相同。例如,「肝陽上亢」型的患者常伴有頭暈、頭痛、面紅耳赤、急躁易怒等症狀,飲食上宜選擇性味甘涼、能清肝瀉火的食物,如芹菜、菊花、綠豆、番茄。而「陰虛陽亢」型者,除了血壓高,還可能有腰膝酸軟、耳鳴、手足心熱等陰虛表現,則應多食用滋陰潛陽的食材,如黑木耳、黑豆、桑椹、海參。對於「痰濕壅盛」型(體型偏胖、常感頭重昏沉、舌苔厚膩),則需注重健脾祛濕,可多吃薏苡仁、赤小豆、白蘿蔔、洋蔥等。若不辨體質,盲目進補或清熱,反而可能加重病情。因此,在進行食療前,最好能諮詢專業的高血壓中醫師,進行體質辨識,制定個人化的飲食方案。
清淡飲食:減少鹽分和油脂攝入
這項原則與現代醫學觀點高度一致。中醫理論中,「鹹入腎」,但過食鹹味會傷腎,導致水液代謝失常,水鈉滯留,從而加重心臟負擔並使血壓升高。香港人飲食習慣中外食比例高,攝取的隱形鹽分(如醬料、湯底、加工食品)往往超標。因此,烹調時應堅持低鹽原則,每日食鹽攝入量最好控制在5克以下,並善用蔥、薑、蒜、香菇、檸檬汁等天然香料來提味,減少對醬油、蠔油、豆瓣醬的依賴。至於油脂方面,過食肥甘厚味會滋生內熱、釀生痰濕,阻塞脈道,使血行不暢而致血壓升高。應避免油炸、油煎的烹調方式,選擇清蒸、水煮、涼拌,並使用植物油,如橄欖油、芥花籽油,且控制用量。
健脾益腎:補益氣血
高血壓雖常表現為「亢進」的症狀,但其根本往往與「虛損」有關。長期的高血壓會耗傷氣血,而脾為氣血生化之源,腎為先天之本、內藏元陰元陽。脾腎功能強健,才能有效運化水濕、滋養肝陰以制約肝陽,從而穩定血壓。因此,食療中需注重平補脾腎。健脾可選用山藥、蓮子、茯苓、黃芪(宜在醫師指導下使用)、小米等,這些食材能增強脾胃運化功能,消除體內多餘的濕氣。益腎則可選擇黑色食物,如黑豆、黑芝麻、黑木耳、桑椹等,有助滋補腎陰;適量食用核桃、枸杞則能溫補腎陽(需辨證)。透過健脾益腎,使人體氣血充足、陰陽調和,血壓自然易於維持在平穩狀態。
推薦的降壓食物
根據高血壓中醫的理論與現代營養學研究,以下分類列舉對控制血壓有益的食物,讀者可根據自身體質,適量搭配於日常飲食中。
蔬菜類:芹菜、菠菜、番茄、洋蔥等
- 芹菜:性涼味甘苦,歸肝、胃、肺經。富含芹菜素、鉀和膳食纖維。中醫認為其能清熱平肝、祛風利濕,特別適合肝陽上亢型高血壓,有助緩解頭暈頭痛。其中的芹菜素有助於舒張血管。
- 菠菜:性涼味甘,歸肝、胃、大腸經。富含鉀、鎂、葉酸和抗氧化劑。能滋陰平肝、養血潤燥,對陰虛陽亢伴有便秘者尤佳。
- 番茄:性微寒味甘酸,歸肝、胃、肺經。富含茄紅素、維生素C和鉀。能生津止渴、健胃消食、涼血平肝,其抗氧化成分有助保護血管內皮。
- 洋蔥:性溫味辛甘,歸肝、胃、肺經。富含槲皮素、前列腺素A和硫化物。中醫認為其能理氣和胃、健脾化痰。現代研究發現,其有效成分能擴張血管、降低血液黏稠度,對痰濕型及伴有動脈硬化的高血壓有益。
水果類:蘋果、香蕉、西瓜、山楂等
- 蘋果:性平味甘酸,歸脾、胃經。富含鉀、果膠和類黃酮。有生津潤肺、健脾益胃之功,其鉀離子有助排出體內多餘的鈉,平穩血壓。
- 香蕉:性寒味甘,歸脾、胃、大腸經。是著名的「高鉀」水果,同時含有豐富的鎂。能清熱潤腸、潤肺解毒。對於因鈉攝取過多導致的高血壓有良好的調節作用,但脾胃虛寒者不宜過食。
- 西瓜:性寒味甘,歸心、胃、膀胱經。含水量高,鉀含量豐富,具有清熱解暑、除煩止渴、利尿降壓的功效,適合夏季血壓易波動者,但糖分較高,糖尿病患者需慎食。
- 山楂:性微溫味酸甘,歸脾、胃、肝經。富含黃酮類化合物(如槲皮素、金絲桃苷)和有機酸。中醫認為其能消食健胃、活血化瘀、化濁降脂,特別適合伴有高血脂、冠心病或血瘀證的高血壓患者。
穀物類:燕麥、糙米、蕎麥等
全穀類食物富含膳食纖維、B群維生素和礦物質,是高血壓中醫食療中「健脾」的重要組成。
- 燕麥:性平味甘,歸脾、胃、肝經。富含β-葡聚醣,這種可溶性纖維能有效降低血液中的膽固醇,並有助於穩定血糖和血壓。中醫認為其能益脾養心、斂汗。
- 糙米:性平味甘,歸脾、胃經。保留了米糠層和胚芽,富含纖維、鎂和鉀。能健脾養胃、補中益氣,其豐富的營養素有益於神經系統穩定和血管健康。
- 蕎麥:性涼味甘,歸脾、胃、大腸經。富含蘆丁(維生素P)、膳食纖維和鎂。蘆丁能強化微血管、降低血管通透性,有助於維持血管彈性,對防治高血壓及其併發症有益。
豆類:黃豆、黑豆、綠豆等
豆類是優質植物蛋白和異黃酮的來源。
- 黃豆:性平味甘,歸脾、胃、大腸經。富含大豆蛋白、鉀和異黃酮。能健脾益氣、清熱解毒。其異黃酮具有類似雌激素的作用,有助於血管舒張,對更年期女性的血壓管理可能有額外益處。
- 黑豆:性平味甘,歸脾、腎經。黑色入腎,故黑豆長於補腎益陰、健脾利濕、活血解毒。富含花青素和鎂,對腎陰虛型高血壓患者是很好的食療選擇。
- 綠豆:性寒味甘,歸心、胃經。是清熱解毒、消暑利尿的佳品。適合肝火旺盛或夏季暑熱引起血壓升高、心煩口渴時食用。
其他:黑木耳、海帶、菊花、決明子等
- 黑木耳:性平味甘,歸胃、大腸經。被譽為「血管清道夫」,富含多糖體和膠質,能益氣強身、滋腎養胃、活血化瘀,有助抗凝血、防止血栓形成。
- 海帶:性寒味鹹,歸肝、胃、腎經。富含藻膠酸、鉀和鈣。藻膠酸能與體內過量的鈉結合並排出體外,從而降低血壓。中醫認為其能軟堅散結、消痰利水。
- 菊花:性微寒味甘苦,歸肺、肝經。能疏散風熱、平肝明目、清熱解毒。常用於肝陽上亢所致的頭暈目眩,泡茶飲用方便有效。
- 決明子:性微寒味甘苦鹹,歸肝、大腸經。能清肝明目、潤腸通便。其降壓作用主要通過清瀉肝火和通便來實現,適合伴有便秘、目赤腫痛的高血壓患者。
降壓食譜推薦
以下提供幾款簡單易做、功效明確的高血壓中醫養生食譜,可作為日常飲食的補充。
芹菜粥:清熱利尿
材料:新鮮芹菜連葉100克,粳米100克,鹽或冰糖少許(可省略)。
做法:將芹菜洗淨切碎備用。粳米淘洗乾淨後,放入鍋中加水煮粥。待粥將成時,加入芹菜碎,再煮5-10分鐘至芹菜熟軟即可。可根據口味選擇不加調味,或加入極少量鹽/冰糖調味。
功效解析:此粥品結合了芹菜的清熱平肝、利尿降壓之效,與粳米的健脾和胃之功。粥品易於消化吸收,能溫和地促進體內多餘水分和鈉離子的排出,特別適合作為肝陽上亢型高血壓患者的早餐或晚餐。芹菜中的揮發油和膳食纖維也有助於穩定情緒和腸道健康。
菊花茶:清肝明目
材料:杭白菊或胎菊5-10朵,熱水300-500毫升。
做法:將菊花放入茶杯或茶壺中,沖入沸水,蓋上杯蓋,燜泡5-10分鐘後即可飲用。可反覆沖泡至味淡。亦可加入少量枸杞(3-5克)一同沖泡,以增強滋補肝腎之效。
功效解析:菊花茶是傳統的清肝降火飲品。現代藥理研究顯示,菊花中的黃酮類化合物具有擴張冠狀動脈、增加冠脈流量、降血壓的作用。每日飲用1-2杯,能幫助緩解因工作壓力大、用眼過度導致的肝火上炎、頭脹目赤等不適,對穩定情緒和血壓有輔助效果。脾胃虛寒者不宜長期大量飲用。
山楂飲:活血化瘀
材料:乾山楂片15克(或新鮮山楂3-4顆),冰糖或蜂蜜少許(可省略,或改用代糖)。
做法:將山楂片洗淨,放入鍋中,加入約500毫升清水,大火煮沸後轉小火煎煮15-20分鐘。去渣取汁,可根據口味加入極少量冰糖或蜂蜜調味,放溫後飲用。
功效解析:山楂的活血化瘀、消食降脂功效顯著。此飲品對於血壓高且伴有血脂異常、血液黏稠度偏高,或時感胸悶、心悸的患者尤為適合。它能幫助改善血液循環,預防動脈粥樣硬化。但胃酸過多、消化性潰瘍患者及孕婦應慎用。
綠豆湯:清熱解毒
材料:綠豆100克,水適量,冰糖少許(可省略)。
做法:綠豆洗淨,用清水浸泡1-2小時。將綠豆連同浸泡的水一起倒入鍋中,再加足量水,大火煮開後轉中小火,煮至綠豆開花酥爛即可。可加入少量冰糖調味,或直接飲用清湯。
功效解析:綠豆湯是夏季經典的解毒消暑飲品。從高血壓中醫角度看,它能清心胃之火,利尿消腫,對於因天氣炎熱、心火亢盛導致血壓升高、口乾舌燥、小便短赤有很好的緩解作用。其高鉀低鈉的特性也有助於維持電解質平衡。體質虛寒、容易腹瀉者不宜多食。
高血壓飲食禁忌
了解該吃什麼固然重要,但明確哪些食物應該避免或嚴格限制,對於血壓控制同樣關鍵。以下列舉幾大類需要警惕的飲食禁忌:
高鹽食物:醃製食品、醬油等
鈉離子是導致水鈉瀦留、血容量增加,從而升高血壓的主要元兇。香港人愛吃的鹹魚、臘味、梅菜、榨菜、罐頭食品(如午餐肉、豆豉鯪魚)、即食麵、薯片等零食,以及烹調中大量使用的生抽、老抽、蠔油、雞粉、各式醬料,都是隱形鹽分的重災區。一湯匙(約15毫升)的醬油就可能含有約1000毫克的鈉,接近每日建議攝取量的一半。因此,必須有意識地減少這類食物的攝入,烹調時堅持後放鹽、少放鹽,並學會閱讀食品標籤,選擇「低鈉」產品。
高脂食物:油炸食品、肥肉等
長期攝入過多飽和脂肪和反式脂肪,會導致血脂異常、動脈粥樣硬化,使血管壁變硬、管腔變窄,血流阻力增大,從而加劇高血壓並大幅增加心腦血管事件風險。應嚴格限制的食物包括:各種油炸食物(炸雞、薯條、油條)、動物內臟(肝、腰、腦)、肥豬肉、牛油、奶油、全脂奶製品,以及使用氫化植物油製作的糕點、餅乾、人造奶油等。烹調應以蒸、煮、燉、涼拌為主,肉類選擇去皮禽肉、魚肉等瘦肉部位。
辛辣刺激食物:辣椒、胡椒等
中醫認為,辛辣之品性多溫燥,容易助熱生火,耗傷陰液。對於肝陽上亢或陰虛陽亢型的高血壓患者,過食辣椒、花椒、胡椒、芥末、咖喱、大蒜(大量生食)等,可能刺激交感神經興奮,導致心跳加快、血管收縮,從而引起血壓驟升,加重頭暈、面紅、便秘等症狀。因此,這類食物應盡量避免或僅作為極少量的調味使用,不可嗜食。
酒精:少量飲酒亦不宜
長期或過量飲酒是導致高血壓的明確風險因素。酒精本身會刺激心率加快、收縮血管,並可能損害血管內皮細胞。雖然有觀點認為少量紅酒可能有益,但對於高血壓患者而言,任何劑量的酒精都可能干擾血壓的穩定性,並可能與降壓藥物產生相互作用。香港衛生署建議,為健康著想,最好滴酒不沾。若實在無法避免,男性每日不應多於兩罐啤酒或100毫升葡萄酒,女性則應減半,且絕不能空腹飲酒。
透過飲食調理,有效控制高血壓
高血壓的管理是一場需要耐心與智慧的持久戰。藥物治療固然是控制血壓達標的重要手段,但源自千年智慧的高血壓中醫食療,為我們提供了從日常飲食入手、標本兼治的調理途徑。它教導我們的不僅僅是「吃什麼」和「不吃什麼」,更是一種「因人而異」的養生哲學——根據自己的體質選擇食物,透過平衡陰陽、清淡飲食、健脾益腎等原則,讓食物成為我們最親密的健康夥伴。從一碗清熱的芹菜粥、一杯平肝的菊花茶開始,逐步調整飲食結構,遠離高鹽、高脂、辛辣與酒精的陷阱,我們便能逐漸感受到身體的積極變化。當然,飲食調理需與規律運動、控制體重、管理壓力、戒菸及遵醫囑服藥相結合,方能達到最佳效果。建議在開始任何較大幅度的飲食改變前,尤其是希望結合中藥材進行調理時,諮詢專業的高血壓中醫師或營養師,制定最適合個人狀況的方案。持之以恆地實踐正確的飲食之道,您將能更主動、更從容地駕馭自己的血壓,邁向更長久、更優質的健康人生。
By:Magical