對檢查的恐懼與誤解

骨質疏鬆症被稱為「無聲的殺手」，因為它往往在沒有任何明顯症狀的情況下悄然發生，直到骨折發生時才被發現。許多香港市民對於骨質密度檢查存在諸多誤解，例如擔心檢查過程疼痛、費用高昂，或是對輻射量的恐懼。這些誤解導致許多人延誤檢查，錯失早期診斷和治療的黃金時機。事實上，現代骨質密度檢查技術已經非常成熟，過程簡單快速，且安全性高。

在香港，骨質疏鬆症的發病率隨著人口老化而逐年上升。根據衛生署的統計，65歲以上的女性中，約有三分之一患有骨質疏鬆症。然而，由於缺乏正確的資訊，許多高風險族群並未定期接受檢查。這篇文章將逐一破解常見的迷思，幫助您了解骨質密度檢查的重要性，並提供實用的建議。

骨質疏鬆檢查很貴，做不起？

許多人認為骨質疏鬆檢查費用高昂，因而卻步。事實上，香港的骨質密度檢查價錢因機構和檢查方式而異，範圍從幾百到幾千港元不等。以下是常見檢查方式的費用參考：

• 超音波檢查：約500-1000港元，適合初步篩查
• DXA（雙能量X光吸光式測定法）：約1000-2000港元，為黃金標準
• 定量電腦斷層掃描（QCT）：約2000-3000港元，提供更詳細的資訊

對於預算有限的人士，可以考慮以下省錢方案：

• 公立醫院提供補助檢查，輪候時間較長但費用較低
• 部分私人醫療機構提供套餐優惠或定期促銷
• 一些社區健康中心為長者提供免費或低收費檢查

值得注意的是，早期診斷骨質疏鬆可以避免後續骨折所帶來的更高醫療費用。一次髖部骨折的治療費用可能高達數萬港元，遠超過檢查的費用。因此，將檢查視為一項健康投資是明智的選擇。

骨質疏鬆檢查不準確？

關於骨質疏鬆測試的準確性，市場上確實存在不同觀點。關鍵在於選擇適當的檢查方法。DXA檢查被國際公認為評估骨質密度的黃金標準，其準確度可達95%以上。這種技術通過測量骨骼中的礦物質含量，提供T值和Z值兩個重要指標：

指標	意義
T值	與年輕健康成年人相比的骨密度差異
Z值	與同年齡、同性別人相比的骨密度差異

影響檢查結果準確性的因素包括：

• 儀器的品質和校準狀態
• 操作人員的技術水平
• 受檢者的準備情況（如是否服用鈣補充劑）

建議選擇有認證的醫療機構進行骨質密度檢查香港，以確保結果的可靠性。同時，應由專業醫師解讀報告，避免自行判斷。

骨質疏鬆檢查有輻射，對身體有害？

輻射安全是許多人在考慮骨質疏鬆檢查時的主要顧慮。事實上，DXA檢查的輻射劑量極低，約為3-6微西弗，相當於： 骨質疏鬆檢查價錢

• 乘坐飛機從香港到東京所受的宇宙輻射量
• 日常生活中3天所接受的自然背景輻射
• 胸部X光的1/10輻射量

下表比較了常見醫療檢查的輻射劑量：

檢查項目	輻射劑量（微西弗）
DXA骨密度檢查	3-6
胸部X光	50-100
CT掃描	2000-10000

醫學界普遍認為，DXA檢查的輻射風險可以忽略不計，而其帶來的健康益處（早期發現骨質疏鬆、預防骨折）遠大於潛在風險。孕婦或可能懷孕的女性應事先告知醫生，但對大多數人而言，DXA檢查是非常安全的。

年輕人不用做骨質疏鬆檢查？

許多年輕人認為骨質疏鬆是老年人的專利，與自己無關。然而，骨骼健康是一生的事，骨質密度在30歲左右達到高峰後開始緩慢下降。香港骨科醫學會指出，以下年輕族群應考慮進行骨質疏鬆測試：

• 長期使用類固醇藥物者
• 有家族骨質疏鬆或骨折病史
• 體重過輕（BMI
• 長期吸菸或過量飲酒者
• 患有影響鈣吸收的疾病（如乳糜瀉）

即使不屬於高風險族群，年輕人仍應重視骨骼健康。建立良好的生活習慣，如：

• 攝取足夠的鈣和維生素D
• 規律進行負重運動
• 避免吸菸和過量飲酒

這些措施可以幫助累積「骨本」，延緩未來骨質流失的速度。預防永遠勝於治療，年輕時投資骨骼健康，年老時才能享受活動自如的生活。

檢查正常就代表永遠沒問題？

有些人做完骨質密度檢查後，看到結果正常就認為可以高枕無憂。事實上，骨骼健康狀況會隨著年齡、荷爾蒙變化、生活習慣和藥物使用等因素而改變。香港骨質疏鬆基金會建議：

• 65歲以上女性及70歲以上男性：每2年檢查一次
• 50-64歲有風險因素者：每3-5年檢查一次
• 年輕高風險族群：根據醫生建議定期追蹤

即使檢查結果正常，也應持續關注骨骼健康。以下情況可能需要更頻繁的檢查：

• 開始服用可能影響骨質的藥物（如類固醇）
• 經歷明顯的體重下降
• 發生低創傷性骨折
• 女性進入更年期

定期評估骨質密度變化，可以及時發現問題並調整預防策略。同時，應將檢查結果與臨床風險因素（如跌倒風險）一起評估，才能全面了解骨骼健康狀況。

正確認識骨質疏鬆檢查，積極守護骨骼健康

骨質疏鬆症雖然普遍，但並非不可避免。通過正確的檢查和預防措施，可以大幅降低骨折風險。香港作為一個高齡化社會，更應該重視骨骼健康的維護。我們鼓勵讀者：

• 根據年齡和風險因素，安排適當的骨質密度檢查
• 選擇有信譽的醫療機構進行檢查
• 與醫生討論檢查結果和預防策略
• 建立骨骼健康的生活習慣

記住，了解自己的骨骼狀況是預防骨質疏鬆的第一步。不要讓迷思阻礙您採取行動，現在就預約專業的骨質疏鬆檢查，為未來的健康打下堅實基礎。

By:Helena