噪音性聽力損失（NIHL）的定義和普遍性
噪音性聽力損失（Noise-Induced Hearing Loss, NIHL）是指由於長期或短期暴露於高強度噪音環境中，導致內耳聽覺細胞受損的一種聽力障礙。這種聽力損失通常是漸進性的，且不可逆轉。根據香港衛生署的統計數據，約有15%的成年人因工作或生活環境中的噪音暴露而出現不同程度的聽力問題。NIHL不僅影響聽力，還可能導致耳鳴、眩暈等症狀，嚴重影響生活品質。
NIHL 對生活品質的影響
噪音性聽力損失對患者的日常生活造成極大困擾。聽力下降會導致溝通困難，尤其是在嘈雜環境中，患者可能無法聽清他人的說話內容。此外，耳鳴和眩暈等症狀也會影響睡眠品質和工作效率。對於兒童來說，聽力問題可能影響語言發展和學習能力，因此及早進行至關重要。
什麼是噪音性聽力損失？
噪音性聽力損失是由於長期或高強度噪音暴露導致內耳聽覺細胞受損的現象。這些細胞一旦受損，便無法再生，因此NIHL通常是不可逆的。常見的噪音來源包括工作場所的機械噪音、交通工具的引擎聲，以及娛樂活動中的高音量音樂。根據香港職業安全健康局的報告，建築工人和機場工作人員是NIHL的高風險族群。
噪音性聽力損失的風險因素
NIHL的風險因素包括噪音強度和暴露時間、個人敏感性、年齡以及其他因素如藥物或疾病。長期暴露於85分貝以上的噪音環境中，聽力受損的風險顯著增加。此外，老年人由於聽覺系統的自然退化，對噪音的耐受性更低。某些藥物如抗生素和化療藥物也可能增加聽力損失的風險。
噪音性聽力損失的症狀
NIHL的症狀包括聽力下降、耳鳴、聽覺過敏和眩暈。聽力下降通常是高頻聽力先受影響，患者可能難以聽清尖銳的聲音如鳥叫或電話鈴聲。耳鳴則表現為持續性或間歇性的耳內噪音，嚴重時可能影響情緒和睡眠。聽覺過敏是指對某些聲音異常敏感，甚至感到疼痛。
如何預防噪音性聽力損失？
預防NIHL的關鍵在於減少噪音暴露和使用聽力保護裝置。在娛樂場所或使用耳機時，應注意控制音量，避免長時間暴露於高音量環境中。此外，定期進行可以及早發現聽力問題。對於兒童，家長應定期安排兒童聽力測試，確保他們的聽力健康。
噪音性聽力損失的評估
評估NIHL的方法包括病史詢問、耳鏡檢查、純音聽力測試、高頻聽力測試和耳聲發射（OAE）。純音聽力測試可以確定患者的聽力閾值，而高頻聽力測試則能更敏感地檢測早期NIHL。OAE則用於檢查內耳功能，尤其適用於兒童聽力測試。
噪音性聽力損失的治療和管理
NIHL的治療主要包括避免進一步的噪音暴露和使用助聽器。對於有明顯聽力損失的患者，助聽器可以改善聽力狀況。此外，聽力康復訓練和耳鳴管理也是重要的治療手段。早期發現和干預是管理NIHL的關鍵。
工作場所的噪音控制
工作場所的噪音控制包括噪音源控制、傳播途徑控制和個人防護。雇主應提供和強制使用聽力保護裝置，並定期進行員工聽力評估。根據香港《職業安全及健康條例》，雇主有責任確保工作環境的噪音水平符合安全標準。
噪音性聽力損失是可以預防的
提高對噪音危害的認識並採取有效的預防措施，可以顯著降低NIHL的發生率。及早進行和聽力評估，可以盡早發現和管理NIHL，保護聽力健康。對於兒童和成人來說，定期聽力檢查是預防聽力損失的重要手段。
By:Amy